Morbimortalidade por doenças do aparelho respiratório no brasil: um estudo ecológico / Morbimortality from respiratory system diseases in Brazil: an ecological study / Morbimortalidad por enfermedades del sistema respiratorio en Brasil: un estudio ecológico

Introdução:As doenças do aparelho respiratório se configuram como o segundo principal motivo de internações hospitalares no Brasil entre 2013 e 2017. Objetivo:Analisar a morbimortalidade de doenças do aparelho respiratório da população brasileira, segundo faixa etária,no período compreendido entre os anos de 2015 a 2019. Metodologia:Trata-se de um estudo do tipo ecológico, retrospectivo, realizado sobre o território brasileiro. Os dados foram coletados a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, nas seções de Morbidade Hospitalar, de Mortalidade e População Residente. Foram analisados os dados entre 2015 a 2019 e de todas as faixas etárias. Resultados:Ao investigar a mortalidade por doenças do sistema respiratório entre os anos de 2015 e 2019, as cinco causas mais frequentes foram: influenza e pneumonia; doenças crônicas das vias aéreas inferiores; outras doenças do aparelho respiratório; outras doenças respiratórias que afetam principalmente interstício; doenças pulmonares devidas a agentes externos, nessa ordem. Enquanto as cinco causas de morbidades mais frequentes foram: pneumonia; outras doenças do aparelho respiratório; bronquite, enfisema e outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas; asma; bronquite aguda e bronquiolite aguda. Conclusões:Verificou-se que a pneumonia, influenza, doenças respiratórias do trato inferior e outras doenças crônicas respiratórias foram as mais prevalentes entre a população respectivamente. Dentre o público mais acometido, foi possível constatar que o público infantil e a população idosa foram os mais atingidos tanto na mortalidade quanto na morbidade (AU).

Introduction:Introduction: Respiratory diseases are the second main reason for hospital admissions in Brazil between 2013 and 2017. Objective:To analyze the morbidity and mortality of respiratory diseases of the Brazilian population, according to age group, in the period from 2015 to 2019. Methodology:This is an ecological, retrospective study conducted on the Brazilian territory. Data were collected from the Informatics Department of the Unified Health System, in the Sections of Hospital Morbidity, Mortality and Resident Population. Data were analyzed between 2015 and 2019 and all age groups. Results:When investigating mortality from respiratory system diseases between 2015 and 2019, the five most frequent causes were: influenza and pneumonia; chronic diseases of the lower airways; other diseases of the respiratory system; other respiratory diseases that mainly affect interstitium; diseases due to external agents, in that order. Conclusions:It was found that pneumonia, influenza, respiratory diseases of the lower tract and other chronic respiratory diseases were the most prevalent among the population, respectively. Among the most affected public, it was possible to observe that the child's public and the elderly population were the most affected in both mortality and morbidity (AU).

Introducción: Las enfermedades respiratorias son la segunda razón principal de los ingresos hospitalarios en Brasil entre 2013 y 2017. Objetivo: Analizar la morbilidad y mortalidad de las enfermedades respiratorias de la población brasileña, según el grupo de edad, en el período comprendido entre 2015 y 2019.Metodología: Se trata de un estudio ecológico y retrospectivo realizado en territorio brasileño. Los datos fueron recogidos del Departamento de Informática del Sistema Unificado de Salud, en las Secciones de Morbilidad Hospitalaria, Mortalidad y Población Residente. Los datos se analizaron entre 2015 y 2019 y todos los grupos de edad. Resultados: Al investigar la mortalidad por enfermedades del sistema respiratorio entre 2015 y 2019, las cinco causas más frecuentes fueron: gripe y neumonía; enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores; otras enfermedades del sistema respiratorio; otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente al intersticio; enfermedades debidas a agentes externos, en ese orden.Mientras que las cinco causas más frecuentes de morbilidad fueron: neumonía; otras enfermedades del sistema respiratorio; bronquitis, enfisema y otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; asma; bronquiolitis aguda y bronquiolitis aguda. While the five most frequent causes of morbidities were: pneumonia; other diseases of the respiratory system; bronchitis, emphysema and other chronic obstructive pulmonary diseases; asthma; acute bronchitis and acute bronchiolitis. Conclusiones: Se encontróque la neumonía, la influenza, las enfermedades respiratorias de las vías inferiores y otras enfermedades respiratorias crónicas eran las más prevalentes entre la población, respectivamente. Entre el público más afectado, se pudo observar que el público del niño y la población de edad avanzada eran los más afectados tanto en la mortalidad como en la morbilidad (AU).

Anatomic and histologic analysis of paca larynx (Cuniculus paca, Linnaeus 1766) / [Análise anatômica e histológica da laringe da paca (Cuniculus paca, Linnaeus 1766)]

Paca (Cuniculus paca) has encouraged research as an experimental model both in the human medicine and veterinary, as well as the economic exploitation of its meat cuts, which favored its zootechnical use. There are no anatomical, microscopic descriptions and measurements of the larynx in this rodent. Eight pacas were dissected from the wild animal's sector of the Faculty of Agricultural and Veterinary Sciences of the University of the State of São Paulo. The larynx was observed located in the ventral region of the neck, ventral to the esophagus, connecting the pharynx to the trachea, with cylindrical and irregular shape. Laryngeal cartilages (epiglottic, thyroid, cricoid and arytenoid) are interconnected and have different shapes. Thyroid showed greater length and width, compared to the others. Laryngeal cartilages were submitted to histological processing and stained with hematoxylin-eosin and Masson's trichrome. The epiglottic cartilage was stained with toluidine blue. Laryngeal cartilages thyroid, cricoid and the lower portion of the arytenoids are of hyaline origin and, in contrast, the epiglottis and the upper portion of the arytenoids are elastic. This latter cartilage demonstrated taste buds. The results will be able to auxiliate in veterinary care and as well as the conservation programs for this rodent.(AU)

A paca (Cuniculus paca) tem encorajado inúmeras pesquisas, tornando-a modelo experimental tanto em humanos como na veterinária, além da exploração econômica de seus cortes cárneos, que favoreceu diretamente sua importância zootécnica. Não há descrições anatômicas, microscópicas e mensurações da laringe desse roedor. Foram dissecadas oito laringes de pacas, provenientes do setor de Animais Silvestres da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias - Universidade Estadual Paulista. Observou-se que a laringe localiza-se na região ventral do pescoço, ventral ao esôfago, conectando a faringe à traqueia, possuindo formato cilíndrico e irregular. As cartilagens laríngeas (epiglote, tireóide, cricóide e aritenóidea) são interligadas e possuem formatos variados. A cartilagem tireóide demonstrou-se maior em comprimento e largura, comparativamente às demais. As cartilagens laríngeas foram submetidas a processamento histológico e coradas em hematoxilina-eosina e tricrômio de Masson. A cartilagem epiglote foi corada em azul de toluidina. As cartilagens laríngeas tireóide, cricóide e a porção inferior das aritenóides são de origem hialina; em contrapartida, a epiglote e a porção superior das aritenóides, de origem elástica. Esta última cartilagem demonstrou corpúsculos gustativos. Os resultados poderão auxiliar tanto nos atendimentos veterinários quanto nos programas de conservação desse roedor.(AU)

Vocal tract physiology and its MRI evaluation / Fisiología del tracto vocal y su evaluación por resonancia magnética

Introduction. The rapid technological evolution in Magnetic Resonance Imaging (MRI) has recently offered a great opportunity for the analysis of voice production.Objectives. This article is aimed to describe main physiological principles at the base of voice production (in particular of vocal tract), and an overview about liter-ature on MRI of the vocal tract. This is presented in order to analyze both present results and future perspectives.Method. A narrative review was performed by searching the MeSH terms "vocal tract" and "MRI" in Pub Med database. Then, the obtained studies were subse-quently selected by relevancy.Results. Main fields described in literature concern technical feasibility and op-timization of MRI sequences, modifications of vocal tract in vowel or articulatory phonetics, modifications of vocal tract in singing, 3D reproduction of vocal tract and segmentation, and describing vocal tract in pathological conditions.Conclusions. MRI is potentially the best method to study the vocal tract physi-ology during voice production. Most recent studies have achieved good results in representation of changes in the vocal tract during emission of vowels and singing. Further developments in MR technique are necessary to allow an equally detailed study of faster movements that participate in the articulation of speaking, which will allow fascinating perspectives in clinical use.

Introducción. La rápida evolución tecnológica en la resonancia magnética (MRI) ha ofrecido recientemente una gran oportunidad para el análisis de la producción de voz.Objetivos. Este artículo tiene como objetivo describir los principales principios fisiológicos en la base de la producción de la voz (en particular, del tracto vocal) y una descripción general de la literatura sobre resonancia magnética del tracto vocal. Esto se presenta con el fin de analizar tanto los resultados actuales como las perspectivas futuras.Método. Se realizó una revisión narrativa mediante la búsqueda de los términos MeSH "tracto vocal" y "MRI" en la base de datos PubMed. Los estudios obtenidos se seleccionaron posteriormente por relevancia.Resultados. Los campos principales descritos en la literatura se refieren a la viabi-lidad técnica y optimización de secuencias de resonancia magnética, modificaciones del tracto vocal en una vocal o fonética articulatoria, modificaciones del tracto vocal en el canto, reproducción 3D del tracto vocal y segmentación y descripción del tracto vocal en condiciones patológicas.Conclusiones. La resonancia magnética es potencialmente el mejor método para estudiar la fisiología del tracto vocal en el momento de la producción de la voz. Los estudios más recientes han obtenido buenos resultados en la representación de cambios en el tracto vocal durante la emisión de vocales y el canto. Se necesitan más desarrollos en la técnica de RM para permitir un estudio igualmente detallado de los movimientos más rápidos que participan en la articulación del habla, lo que permi-tirá perspectivas fascinantes en el uso clínico.

Lung function evaluation through computerized tomography and 3D reconstruction of airways: a body mass index pilot study / Evaluación de la función pulmonar mediante tomografía computarizada y reconstrucción 3D de las vías respiratorias: estudio piloto del índice de masa corporal

SUMMARY: Obesity is a worldwide epidemic that has become a risk factor for the development of respiratory problems, meaning it is necessary to generate models that assess lung function in obese patients for proper treatment. The objective of this study was to evaluate a model for analyzing respiratory function according to body composition, by analyzing the structure and function of the airways by computed tomography (CT). Lung function and body fat percentage (BF%) were measured in three male subjects (25 ± 6 years), with different body mass index (BMI; normal, overweight, obese). A third-dimensional (3D) reconstruction of the airways was performed using CT. Trachea, right and left main bronchi and anterior segmental bronchus of the right and left lung were measured. Three measurement points were established for each structure, and the average value of these three points was used for the analysis. An increase in the thickness of the airways wall of the left and right main bronchi and right segmental bronchus was observed as BMI and BF% increased. The same was observed for the percentage of airway wall area (%AWA) and airway resistance in the main and segmental bronchi. The proposed 3D reconstruction model and the three-point analysis simplified image assessment and allowed to observe the problems caused by obesity in lung function.

RESUMEN: La obesidad es una epidemia mundial, la que se ha transformado en un factor de riesgo en el desarrollo problemas respiratorios. Al respecto, generar modelos de evaluación de la función pulmonar en pacientes obesos es relevante para su adecuado tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar un modelo de la estructura y función de las vías aéreas (VA) con tomografía computarizada (TC) que permita analizar su compor- tamiento de acuerdo a la composición corporal. A tres sujetos de sexo masculino (25±6 años), de distinto índice de masa corporal (IMC; normal, sobrepeso, obeso), se les midió función pulmonar y porcentaje de grasa corporal (% GC). A través de TC se realizó una reconstrucción en tercera dimensión (3D) de las VA. Se realizaron mediciones de las VA de la tráquea, bronquios principales derecho e izquierdo y bronquio segmentario anterior del pulmón derecho e izquierdo. Para cada estructura se establecieron tres puntos de medición, el valor utilizado para los análisis fue el promedio de estos tres puntos. En los tres participantes se observó un aumento del grosor de la pared de las vías aéreas de los bronquios principal derecho e izquierdo y bronquio segmentario derecho a medida que aumenta el IMC y el % GC. Por otra parte, el porcentaje de área de la pared de las vías aéreas (% APVA) se comportó de la misma manera para ambos bronquios principales y segmentarios. La resistencia de las vías aéreas (RVA), tanto general como específica, aumentó en paralelo con el % APVA en los bronquios principales y segmentarios. A través de un modelo de reconstrucción 3D de la estructura de la VA por TC, evaluando tres puntos, se pudo observar los problemas que trae la obesidad a la función pulmonar simplificando el análisis de imagen.

Computed tomographic and radiologic anatomy of the lower respiratory tract in the red-foot tortoise (Chelonoidis carbonaria) / Anatomia radiológica e por tomografia computadorizada do trato respiratório inferior no jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria)

The diagnosis of several diseases in chelonians is a challenge in the veterinary clinic, because a detailed physical examination with auscultation and palpation is difficult due the presence of carapace and plastron. Imaging analysis such as radiography and computed tomography (CT) have been shown to be beneficial for diagnosis, prognosis and treatment in numerous animal species. Thus, this study aimed to identify and describe the structures of the lower respiratory tract in red-foot tortoises, by computed tomography, radiography and gross anatomy in twelve red-foot tortoises (Chelonoidis carbonaria), adults and of both sexes. The lower respiratory tract in these animals comprised the larynx, trachea, bronchi and the lungs. The presence of epiglottic cartilage was not observed in the animals studied. CT allowed the observation of the intrapulmonary part of the bronchi, which was accompanied by large intrapulmonary blood vessels. The lungs presented a reticulated parenchyma, without lobulations. Each lung had a small chamber located near the cranial and caudal poles. These structures were identified in CT and 3D CT reconstructions and these could suggest that these chambers could be non-respiratory structures, and could be comparable to the air sacs of birds. This study establishes normal CT anatomy of the lower respiratory tract of the red-foot tortoise; and may be used as a reference in the assessment of respiratory disorders in this tortoise.(AU)

O diagnóstico de diversas afecções em quelônios é um desafio para a clínica veterinária, já que um exame físico detalhado com auscultação e palpação é difícil devido à presença da carapaça e do plastrão. A radiografia e a tomografia computadorizada (TC) tem se mostrado benéficas para o diagnóstico, prognóstico e tratamento em muitas espécies animais. Assim, este estudo teve por objetivo identificar e descrever as estruturas do trato respiratório inferior no jabuti-piranga por meio da tomografia computadorizada, radiografia e anatomia em 12 jabutis-piranga (Chelonoidis carbonara), adultos e de ambos os sexos. Nos animais estudados, o trato respiratório inferior consistiu da laringe, traqueia, brônquios e os pulmões. A cartilagem epiglote não foi observada. A TC permitiu a observação da parte intrapulmonar dos brônquios, a qual estava acompanhada dos vasos sanguíneos intrapulmonares. Os pulmões possuíam um parênquima reticulado, sem lobações. Cada pulmão tinha uma pequena câmara localizada junto aos pólos cranial e caudal. Estas estruturas foram identificadas na TC e na reconstrução 3D a partir da TC e poderiam ser estruturas não-respiratórias, podendo ser comparadas aos sacos aéreos das aves. Este estudo identificou a anatomia normal por meio da TC do trato respiratório inferior do jabuti-piranga, o que pode ser usado como referência para diagnóstico de desordens respiratórias nesta espécie.(AU)

3-D airway analysis related to facial morphology / Análisis 3-D de la vía aerea relacionado con la morfología facial

The aim of this investigation was to define the volume and area of the airway in subjects with Class II and Class III skeletal deformity. A cross-sectional study was designed including subjects with facial deformity defined by Steiner's analysis in subjects with indication of orthognathic surgery who presented diagnosis by cone beam computerised tomography. We determined the measurements of maximum area, minimum area and volume of the airway. The data were compared using Spearman's test, with statistical significance defined as p<0.05. 115 subjects were included: 61.7 % Class II and 38.3 % Class III, mean age 27.8 years (± 11.6). A significant difference was observed in the area and volume measurements in the groups studied, with significantly smaller measurements found in Class II (p=0.034). The minimum area was 10.4 mm2 smaller in Class II patients than in Class III, while the general volume of the airway was 4.1 mm3 smaller in Class II than in Class III. We may conclude that Class II subjects present a smaller airway volume than Class III subjects.

El objetivo de esta investigación de definir el volumen y área de vía aérea en sujetos con deformidad esqueletal clase II y III. Se diseñó un estudio de corte transversal incluyendo sujetos con deformidad facial definida según análisis de Stainer en sujetos con indicación de cirugía ortognática que presentaran una tomografía computadorizada de haz cónico como elemento diagnóstico; en este examen se determinaron medidas de área mayor, menor de vía aérea y volumen presente; los datos fueron comparados utilizando pruebas estadísticas con el test de spearman considerando el valor de p<0,05 para definir significancia estadística. 115 sujetos fueron incluidos, siendo 61,7 % de tipo clase II y 38,3 % de sujetos clase III, con una edad promedio de 27,8 años (± 11,6). Se observó una diferencia significativa en mediciones de area y volumen en los grupos estudiados, siendo el grupo de clase II significativamente menor (p=0,034). El área de menor tamaño fue 10,4 mm2 en pacientes clase II que en pacientes clase III, mientras que el volumen general de la vía área fue 4,1 menor en los clase II que en los clase III. Es posible concluir que los sujetos de clase II presentan menor volumen de vía área que los sujetos clase III.

Relación entre la posición del primer molar superior con el diámetro de vías aéreas superiores propuestos por Mc Namara / Relation between the psition of the first upper molar with the diameter of the upper airways proposed by Mc Namara

El propósito de este trabajo fue determinar una vinculación entre la permeabilidad de las vías aéreas superiores, con la clase II dentaria en pacientes que hayan completado su crecimiento. Los parámetros utilizados para determinarlo fueron: el cefalograma de Mc Namara en lo que respecta a vías aéreas superiores y la posición del primer molar superior según la clasificación propuesta por Angle. Los datos para evaluarlo se obtienen mediante una teleradiografía lateral de cráneo o pruebas que pueden realizarse incluso en el consultorio. La muestra del presente trabajo estuvo conformada por 100 teleradiografías de pacientes con clase II dentaria. La obstrucción respiratoria que presentan determinados pacientes podría considerarse como un factor predisponente en el desarrollo de la formación de una maloclusión, aunque no necesariamente todos los insuficientes respiratorios presentan algún tipo de anomalía dentoesqueletal, este vínculo entre forma y función resulta muy importante a la hora del diagnóstico, pronóstico y la planificación del tratamiento

The purpose of this study was to determine a link between upper airways permeability and dental class II in patients who have finished their growth. The parameters used for establishing them were: Mc Namara's cephalometrics with regard to the upper airways, and the position of the first upper molar according to Angle's classification. The information to evaluate it was obtained either via lateral teleradiography of the skull or tests which can be done in the office. The sample was composed of 100 teleradiography of patients with dental class II. The breathing obstruction could be considered a predisposing factor in the increase of the formation of a bad occlusion, yet not every insufficient breather has some kind of skeletal tooth anormaly; thus, establishing the link between shape and function is a determining factor at the time of giving the correct diagnosis and prognosis, and of deciding on the best treatment

Morphogenesis of the rhea (Rhea americana) respiratory system in different embryonic and foetal stages / Morfogênese do sistema respiratório da ema (Rhea americana) em diferentes estágios embrionários e fetais

The rhea (Rhea americana) is an important wild species that has been highlighted in national and international livestock. This research aims to analyse embryo-foetal development in different phases of the respiratory system of rheas. Twenty-three embryos and foetuses were euthanized, fixed and dissected. Fragments of the respiratory system, including the nasal cavity, larynx, trachea, syrinx, bronchi and lungs, were collected and processed for studies using light and scanning electron microscopy. The nasal cavity presented cubic epithelium in the early stages of development. The larynx exhibited typical respiratory epithelium between 27 and 31 days. The trachea showed early formation of hyaline cartilage after 15 days. Syrinx in the mucous membrane of 18-day foetuses consisted of ciliated epithelium in the bronchial region. The main bronchi had ciliated epithelium with goblet cells in the syringeal region. In the lung, the parabronchial stage presented numerous parabronchi between 15 and 21 days. This study allowed the identification of normal events that occur during the development of the rhea respiratory system, an important model that has not previously been described. The information generated here will be useful for the diagnosis of pathologies that affect this organic system, aimed at improving captive production systems.(AU)

A ema (Rhea americana) representa importante espécie silvestre que vem se destacando na pecuaria nacional e internacional. Esta pesquisa objetiva analisar o desenvolvimento embrionário-fetal, em diferentes fases, do sistema respiratório de emas. Vinte e três embriões e fetos foram eutanasiados, fixados e dissecados. Fragmentos do sistema respiratório: cavidade nasal, laringe, traqueia, siringe, brônquios e pulmões, foram coletados e processados para estudos por meio de microscopia de luz e microscopia eletrônica de varredura. A cavidade nasal apresentou, nas primeiras fases de desenvolvimento, epitélio estratificado cúbico. A laringe exibiu epitélio respiratório típico entre 27 e 31 dias. A traqueia aos 15 dias apresentou início de formação da cartilagem hialina. Na siringe a túnica mucosa de fetos de 18 dias e formada por epitélio estratificado ciliado na região bronquial. Os brônquios principais apresentavam epitélio estratificado ciliado com células caliciformes na região siringeal. No pulmão, o estágio parabronquial apresentou numerosos parabrônquios entre 15 a 21 dias. Este estudo permitiu a identificação de eventos normais que ocorrem durante o desenvolvimento do sistema respiratório de emas, importante modelo ainda não descrito. As informações geradas serão úteis para o diagnóstico de patologias que acometem este sistema orgânico, visando a melhoria dos sistemas de produção em cativeiro.(AU)

Posterior respiratory apparatus of inia geoffrensis and Sotalia fluviatilis: structure and ultrastructure / Aparato respiratorio posterior de inia geoffrensis y Sotalia fluviatilis: estructura y ultraestructura

SUMMARY: This study aimed to characterize the structures of the posterior respiratory system of two species of river dolphins: Inia geoffrensis and Sotalia fluviatilis. The respiratory tract of both species was evaluated using macro and microscopic techniques. Four macroscopic anatomical structures were identified: Trachea, main bronchus, tracheal bronchus and lung. The presence of the exuberant tracheal bronchus suggested ease of gas exchanges. Histological analysis revealed the presence of alveolar ducts and myoelastic sphincter in these Amazonian cetaceans. The posterior respiratory portion of the Amazonian dolphins presents similarity with other odontocetes and the knowledge of this structure can also help contribute to the understanding of the physiology of diving and how these species are adapted to their habitat.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo caracterizar las estructuras del flujo respiratorio de dos especies de delfines de agua dulce: Inia geoffrensis y Sotalia fluviatilis. Los tractos respiratorios fueron estudiados con las técnicas de evaluación macroscópica y microscópica. En ambas especies se identificaron cuatro estructuras anatómicas macroscópicas: tráquea, bronquios principales, bronquio traqueal y los pulmones. La presencia de un bronquio traqueal exuberante sugiere un aumento en el intercambio de gases y el aumento de tiempo de inmersión de las especies. El análisis histológico reveló la presencia de los conductos alveolares, y del esfínter mioelástico en los cetáceos amazónicos. La porción respiratoria posterior de los delfines del Amazonas tiene similitud con otras ballenas dentadas y su conocimiento puede contribuir a la comprensión de la fisiología del buceo y a como estas especies están adaptadas a su hábitat.

Evaluación de la Vía Aérea superior en Ortodoncia. Revisión Narrativa / Upper airway assessment in Orthodontics: a review

Introducción: La valoración de la vía aérea es parte del diario trabajo del ortodoncista, odontopediatra, otorrino, fonoaudiólogo, etc. debido su interrelación con el desarrollo de las estructuras craneofaciales, así como también con patologías como el Sindrome Apnea Obtructiva del Sueño. Objetivo: Recordar los limites, funciones y anomalías de la vía aérea superior, informar acerca de los métodos para su evaluación, así como evaluar el nivel de información y precisión diagnóstica de los exámenes complemetarios, (cefalometría lateral y cone beam). Materiales y Metodo: La búsqueda se realizó por Pubmed con palabras clave y solo se seleccionaron los que tenían menos de 5 años, de éstos se excluyeron a partir del título los que se consideraron irrelevantes para la revisión. Fueron leidos 46 resumenes y seleccionados 38 articulos. Conclusiones: Es fundamental conocer métodos de evaluación de vía aérea que incluyen; un examen clínico, evaluación radiográfica y de Conebeam, éstos alertan de alteraciones que interfieren en el tratamiento.

Introduction: Upper airway assessment is particularly important in the daily work of orthodontists, pediatric dentists, ENT specialists, speech therapists, etc., because of its close connection with the development of craniofacial structures and with other pathologies such as Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS). Objective: To review the limits, functions and anomalies of different areas that compose the upper airway, to provide information about specific methods most widely used by specialists for their evaluation, and to describe and evaluate the information level and diagnostic accuracy of methods such as lateral cephalometric analysis and cone beam CT. Materials and Methods: The search was conducted on PubMed, with the following keywords: upper airway and CBCT, upper airway and assessment, evaluation and upper airway; upper airway and orthodontics. Only studies less than 5 years old were selected. A total of 46 papers were read and finally, 38 studios were selected. Conclusions: It is essential to know upper airway assessment methods, which include a clinical examination, a radiographic evaluation and CBCT. These will indicate possible functional changes that could interfere with treatment.

Morfologia da traqueia e lobação pulmonar de Leopardus pardalis (jaguatirica) / Morphology of the trachea and lung lobation of Leopardus pardalis (ocelot)

A espécie Leopardus pardalis, conhecida popularmente como jaguatirica, é um felino de médio porte com ampla distribuição em território nacional e está incluída na lista de espécies da fauna brasileira ameaçadas de extinção. Este estudo teve como objetivo caracterizar os aspectos macroscópicos e microscópico da traqueia e lobos pulmonares em L. pardalis. As análises foram feitas utilizando cinco exemplares de jaguatirica, sendo dois machos e três fêmeas, adultos, três desses exemplares foram a óbito por atropelamento em rodovias próximas ao município de Alta Floresta, e dois doados após a morte pelo IBAMA ao o Laboratório de Zoologia e Morfologia Animal. Nos espécimes a traqueia era um tubo flexível formado por pares de arcos cartilaginosos, apresentando epitélio pseudo-estratificado não ciliado no seu revestimento interno, e outros estruturas básicas deste órgão. O pulmão se mostrou como um órgão constituído por lobos separados por fissuras com um parênquima usual aos demais mamíferos descritos. No que diz respeito às caraterísticas anatômicas da traqueia e pulmão se mostraram semelhantes à de outros mamíferos, já nos aspectos microscópicos da traqueia apresentou certas peculiaridades diferindo dos demais trabalhos encontrados. No que tange o aspecto do parênquima pulmonar as características histológicas não variaram com as que estão descritas.(AU)

The species Leopardus pardalis, popularly known as ocelot, is a medium sized cat with wide distribution in the national territory and is included in the list of species of Brazilian fauna threatened with extinction. This study aimed to characterize the macroscopic and microscopic aspects of the trachea and lung lobes in L. pardalis. Analyses were performed using five copies of ocelot, two males and three females, adults, three of these specimens died from being run over on highways nearby the municipality of Alta Floresta, and two donated after death by IBAMA to the Laboratory of Zoology and Animal Morphology. In the trachea specimens was a flexible tube formed by pairs of cartilaginous arches, with pseudo-stratified epithelium ciliated not in its inner lining, and other basic structures of this body. Lung proved as a body made up of lobes separated by cracks with a usual parenchyma to the other described mammals. With respect to the anatomic features of the trachea and lung were similar to other mammals, as in the microscopic aspects of the trachea showed certain peculiarities found differing from the other jobs. Regarding the appearance of the lung parenchyma histological characteristics did not differ with those described.(AU)

Histological description of Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766) respiratory system / Descrição histológica do sistema respiratório de Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766)

The massive agricultural expansion converted the Cerdocyon thous, a South American native predator, in vulnerable specie. Basic data, such as histological description, are important to raise awareness on animal species, helping on preservation strategies. Considering the difficult in obtain samples, as the euthanasia of wild animals for this purpose is not allowed, data on histology are very scarce or inexistent. The objective of this paper was to provide a detailed histological description of the trachea and bronchial tree of the crab-eating fox Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766). The specimens (one adult male and one adult female) used were provided by the Federal University of Pelotas (Pelotas, RS, Brazil) Rehabilitation Center of Wild Fauna (NURFS). Tissue samples were fixed in 10% formalin and included in paraffin. After slicing, samples were stained with HE (hematoxylin and eosin), PAS (periodic acid-Schiff) and resorcin fuchsin. Trachea had an average diameter of 7.87mm, and approximately 57% of the mucosa ciliated pseudo-stratified columnar epithelium was composed of goblet cells, mostly in the dorsal region. Bronchia and bronchioles had a mucosal fold with higher number of goblet cells. Using all these techniques there is no great remarkable differences from C. thous trachea and lung, when compared with the previous described structures for carnivores and most mammals, except for the goblet cells "regionalization". Described results are important to understand the animal physiological and behavioral habits, allowing the development of preservation and protection strategies.(AU)

A expansão agrícola maciça tornou o Cerdocyon thous, um predador nativo sul-americano, vulnerável. Dados básicos, tais como descrição histológica, são importantes para aumentar o conhecimento sobre as espécies, ajudando nas estratégias de preservação. A eutanásia de animais selvagens para a coleta de amostras não é permitida, por isso os dados sobre a histologia são muito escassos ou inexistentes. O objetivo deste trabalho foi de fornecer uma descrição histológica detalhada da traqueia e árvore brônquica do cachorro do mato Cerdocyon thous (Linnaeus 1766). Os espécimes (um macho e uma fêmea adultos) utilizados foram fornecidos pela Universidade Federal de Pelotas (Pelotas, RS, Brasil), Centro de Reabilitação da Fauna (NURFS). As amostras de tecido foram fixadas em formalina a 10% e incluídas em parafina. Após o corte, as amostras foram coradas com HE (hematoxilina e eosina), PAS (ácido periódico de Schiff) e resorcina fucsina. A traqueia tinha um diâmetro médio de 7,87 milímetros e aproximadamente 57% do diâmetro do epitélio colunar pseudo-estratificado ciliado da mucosa composto por células caliciformes, principalmente na região dorsal do órgão. Os brônquios e bronquíolos apresentaram cararísticas similares aos outros animais, contudo aparenta ter maior número de células caliciformes. Usando distintas técnicas de coloração, observou-se que não há diferenças notáveis da traqueia e do pulmão de C. thous quando comparados com os dados para carnívoros e para a maioria dos mamíferos, exceto a regionalização de células caliciformes. Os resultados descritos são importantes para compreender a fisiologia dos animais e hábitos comportamentais, permitindo o desenvolvimento de estratégias de preservação e proteção.(AU)

Morfologia comparada do aparelho respiratório de capivaras (Hydrochoerus hydrochoeris) / Comparative morphology of the respiratory organs of capybaras (Hydrochoerus hydrochoeris)

A capivara (Hydrochoerus hydrochoeris), um roedor silvestre típico no continente Sul-americano, é utilizada como fonte de alimento em toda a sua região de ocorrência, sendo um importante componente na dieta de povo indígena e população rural do Brasil. O conhecimento da morfologia fornece bases para outras áreas de atuação, bem coamo, para o manejo biológico de animais silvestres. Devido à escassez na literatura de estudos anatômicos e morfológicos do aparelho respiratório da capivara, o objetivo deste trabalho é analisar os órgãos deste aparelho, macro e microscopicamente, para que possamos adquirir melhor conhecimento básico e compará-lo com o de animais da mesma subordem (Histricomorfos) e com outras espécies de mamíferos. Vimos que o aparelho respiratório da capivara é formado pelas narinas, fossas nasais, cavidade nasal, seios paranasais, faringe, laringe, traqueia e pulmões. O nariz se localiza em plano nasal com as narinas dispostas lateralmente. A maior parte da cavidade nasal está ocupada pelas conchas nasais, que se apresentam como estruturas em formato de espiral, com seus respectivos meatos. A laringe está delimitada por suas cartilagens e está em comunicação com a traqueia. A traqueia é um tubo cartilaginoso flexível e membranoso, com anéis incompletos em formato de "C", que se bifurca em sua parte terminal, formando a carina traqueal. Os pulmões apresentam-se em pares, direito (com quatro lobos) e esquerdo (com dois lobos), localizados na cavidade torácica. As árvores brônquicas são formadas pelo brônquio primário e por uma sequência intrapulmonar que inclui brônquios intrapulmonares, bronquíolos, bronquíolos terminais e bronquíolos respiratórios.(AU)

The capybara, a wild rodent typical of the South American continent, is a source of food in all regions of its occurrence and is an important component in the diet of indigenous people and the rural population of Brazil. Knowledge of morphology is basic for the biological management of wild animals. Due to the scarcity of literature on morphological and anatomical studies of the respiratory tract of capybara, the aim of this study is to analyze the organs of this apparatus, macro and microscopically, so we can acquire better basic knowledge and compare it with that of animals of the same suborder (Histricomorpha) and with other species of mammals. We have seen that the respiratory tract of capybara is formed through the nostrils, nasal, nasal cavity, paranasal sinuses, phisarynx, larynx, trachea and lungs. The nose is located in nasal plan with nostrils arranged laterally. The largest part of the nasal cavity of the capybara is occupied by the turbinates, which performe as spiral-shaped structures, with their respective meati. The larynx is bounded by cartilage and in communication with the trachea. The trachea is a flexible cartilaginous and membranous tube, with incomplete rings in the shape of a "C", which is bifurcated in its terminal part, forming the tracheal carina. The lungs of capybaras are in pairs, right (with four lobes) and left (with two lobes), located in the chest cavity. The bronchial tree of capybara is formed by primary bronchi and by a sequence that includes intrapulmonary bronchi, bronchioles, terminal bronchioles, and respiratory bronchioles.(AU)

Morfo-histologia dos pulmões e árvore bronquial de Procyon cancrivorus (Carnivora: Procyonidae) / Morphohistology of the lungs and bronchial tree of the Procyon cancrivorus (Carnivora: Procyonidae)

Nenhuma característica dos seres vivos é tão primordial quanto a respiração, e os pulmões são os principais órgãos do sistema respiratório. Este estudo tem por objetivo descrever os aspectos macroscópicos da traqueia, dos brônquios e dos lobos pulmonares bem como os aspectos microscópicos dos brônquios pulmonares do mão-pelada e compará-los com dados da literatura de estudos realizados com mamíferos silvestres e domésticos. Utilizaram-se três exemplares de Procyon cancrivorus, que foram fixados em solução aquosa de formaldeído a 10%. Os pulmões e a traqueia foram dissecados e fotografados com câmera fotográfica digital (Câmera Sony a200, 10.2mpx). Para a identificação das características microscópicas, foram coletados fragmentos de cada brônquio seguindo as técnicas de rotina histológica. O pulmão do Procyon cancrivorus se divide em quatro lobos direito e dois lobos esquerdo e a traqueia apresenta cerca de 31 a 34 anéis. Os brônquios extrapulmonares se dividem em direito e esquerdo; o direito se subdivide em brônquios lobares cranial, médio, acessório e caudal, e o esquerdo em lobares cranial e caudal, com seus respectivos brônquios segmentares. Microscopicamente, os brônquios apresentam um epitélio prismático pseudoestratificado ciliado com células caliciformes e feixes de fibras de musculatura lisa, placas de cartilagem hialina e fibras elásticas. O conhecimento da morfologia desses órgãos nas espécies silvestres auxilia em estudos descritivos e/ou comparativos entre espécies.

No characteristic of living beings is as primal as breathing, and the lungs are the main organs in the respiratory system. This study aims to describe the macroscopic aspects of the trachea, bronchus and lung lobes and microscopic aspects of the bronchi of raccoon lungs and compare with data from the literature studies performed with wild and domestic mammals. We used three samples of Procyon cancrivorus, which were fixed in aqueous 10% formaldehyde, lungs and trachea were dissected and photographed with a digital camera (Sony a200 Camera, 10.2mpx). For the identification of microscopic characteristics, fragments were collected from each bronchus following routine histological techniques. The Procyon cancrivorus lung is divided into four lobes, with two right and left lobes. The trachea has about 31-34 rings. The extrapulmonary bronchi divides into left and right, where the right is divided into lobar bronchi cranial, middle, accessory and caudal lobes and the left in cranial and caudal, with their respective segmental bronchi. Microscopically the bronchial epithelium has prismatic pseudo-ciliated and goblet cells with bundles of smooth muscle fibers, plates of hyaline cartilage and elastic fibers. Knowledge of the morphology of these organs in wild species helps us in descriptive studies and / or comparisons between species.

Efecto de los dispositivos oclusales sobre la vía aérea en pacientes con bruxismo / Effects of occlusal splints on upper airway in bruxism therapy

Objetivo Para el manejo de los trastornos temporomandibulares y del bruxismo de sueño (BS) se ha recurrido durante años a los dispositivos oclusales rígidos superiores (DORS). Estos dispositivos podrían modificar la posición de la mandíbula induciendo una posición más posterior de la lengua y del hueso hioides, comprometiendo la permeabilidad de la vía aérea superior y agravando los trastornos respiratorios del sueño. Este trabajo tiene como objetivo evaluar el cambio de las dimensiones lineales y de área de la luz de la vía aérea faríngea en pacientes diagnosticados con BS que estén usando un DORS, mediante una telerradiografía lateral. Metodología Se reclutaron 20 pacientes del Hospital de Carabineros, de ambos sexos, diagnosticados con BS probable manejados con un DORS, a los cuales se les tomó una telerradiografía lateral sin DORS y otra con DORS sin modificar la postura para evitar distorsiones por posición craneocervical. Se analizó el área y profundidad faríngea por medio de cefalometría para medir el espacio faríngeo. Resultados Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la disminución del área de la orofaringe (promedio: 41,2 mm2, p = 0,035) y la profundidad al nivel del gonion (promedio: 0,38 mm, p = 0,019) y la úvula (promedio: 1,38 mm, p = 0,009). No se encontró correlación entre el aumento de la dimensión vertical y las diferencias dimensionales. Conclusión Bajo las condiciones de este estudio el uso de un DORS produce una tendencia a la disminución del área y profundidad orofaríngea.

Objective The use of the superior rigid occlusal splint (SROS) has been used to management temporomandibular disorders and sleep bruxism for many years. These SROS could change the mandibular position leading to a more posterior position of the tongue and hyoids bone, and compromising the upper airway flow permeability and make sleep-breathing disorders worse. The aim of this study is to evaluate the linear and area changes of lumen in patients with sleep bruxism who are using a SROS, measured by lateral teleradiograph. Methodology The study included 20 patients, of both sexes, from the Hospital de Carabineros, Chile, who were diagnosed with probable sleep bruxism due to using and SROS. The cephalometric analysis was performed of the area and pharyngeal depth in order to measure the pharyngeal space, by obtaining a lateral teleradiograph without SROS and a second teleradiograph using SROS, at the same time, to avoid dimensional variation due to possible craniocervical positional changes. Results A statistical significance was found for oropharynx reduction (mean: 41.2 mm2, P = .035), for the gonion linear depth (mean: 0.38 mm, P = .019), and at uvula level (mean: 1.83 mm, P = .009). No correlations were found between the increasing vertical dimensions using SROS and pharyngeal spaces. Conclusion The using of a superior occlusal splint (SROS) could reduce the oropharyngeal depth and space.

Descripción histológica de los diferentes segmentos del aparato respiratorio de avestruz (Struthio camelus var. Domesticus) / Histologic description of the different segments from the ostrich respiratory system (Struthio camelus var. Domesticus)

Debido al creciente interés actual en la industria del avestruz (Struthio camelus var. domesticus) y al escaso material bibliográfico referente a la morfología del aparato respiratorio, se ha propuesto analizar comparativamente el segmento laringo traqueo siringeo pulmonar de esta especie, con el objeto de contribuir en esta área. El estudio se realizó con seis avestruces clínicamente sanos, de los cuales se obtuvieron muestras representativas del segmento laringo traqueo siringeo pulmonar. Las muestras fueron procesadas de acuerdo a las técnicas histológicas de rutina para luego realizar un análisis morfológico comparativo con la gallina (Gallus gallus). En el avestruz el cartílago aritenoides es par y está situado en posición dorsal y craneal a la laringe. El cartílago cricoides es único, situado en posición ventral y caudal a la laringe. Al igual que en la gallina, presenta un cartílago procricoides. La tráquea presenta un número mayor de anillos que el observado en la gallina. A nivel de la siringe, el pessulus está constituido por un doble pliegue dorsoventral de la membrana mucosa, con una lámina propia de tejido conectivo denso sobre una gruesa capa de tejido adiposo. A diferencia de la gallina, el pessulus del avestruz no presenta tejido cartilaginoso ni óseo. La mucosa situada desde la laringe hasta los bronquios secundarios, posee un epitelio seudoestratificado prismático ciliado con células caliciformes, con criptas y glándulas túbulo-alveolares simples de secreción mucosa. En el caso de los bronquios primarios extrapulmonares esta característica histológica se observa sólo en la región medial, donde se encuentran los extremos de los semianillos de cartílago hialino. La mucosa restante de éstos, sólo posee un epitelio seudoestratificado prismático ciliado con células caliciformes. Los sacos aéreos presentan esta característica histológica en algunos sectores.

Due to the growing interest of the ostrich industry (Struthio camelus var. domesticus) and the scarce bibliographic material related to morphology of the respiratory system of the ostrich, we carried out a comparative analysis of the laryngotracheal pulmonary segment of this bird. The research was conducted in six clinically healthy ostriches from which representative samples of the laryngotracheal pulmonary segment were obtained. Samples were processed using standard histological technique and a comparative morphological analysis between ostriches and chicken (Gallus gallus) was performed. In the ostrich, the arytenoid cartilage is double and placed in a dorsal and cranial position in relation to the larynx while the cricoid cartilage is single and situated in a ventral and caudal position. Like the chicken, the procricoid cartilage is also present. The trachea exhibits a greater number of rings compared to the chicken. At the syrinx level, the pessulus is made up of a dorso-ventral double-fold of mucous membrane with a lamina propria of dense connective tissue over a thick adipose layer. Unlike the chicken the ostrich pessulus does not contain any ossified or cartilaginous tissues. The mucosa between the larynx and secondary bronchi has a pseudostratified prismatic ciliated epithelium with mucous goblet cells with crypts and simple tubuloalveolar mucosal glands for mucous secretion. In the extrapulmonary primary bronchi this histological feature is observed only in the medial aspect where the ends of the cartilaginous rings are found. The remaining mucosa of these bronchi has a pseudostratified prismatic ciliated epithelium with mucous goblet cells. Aerial sacs show this histological feature in some sectors.

Descrição anatômica topográfica dos sacos aéreos de patos, Anas platyrhynchos (Aves: Anseriformes) / Anatomical and topographic description of the air bags of mallard, Anas platyrhynchos (Aves: Anseriformes)

O sistema respiratório das aves é bastante eficiente com pulmões pequenos e compactos ligados a sacos aéreos que diferem entre as espécies. Dessa forma, objetivou-se realizar a descrição anatômica dos sacos aéreos em patos em relação à sua topografia. Para tanto, foram utilizados o trato respiratório pós-cefálico de quatro patos adultos, machos e fêmeas, injetados, via sondagem traqueal, com látex corado e fixados em solução de formol a 10%. Observou-se a presença dos sacos aéreos cervical, clavicular, torácico cranial, torácico caudal e abdominal. O saco aéreo cervical distribuiu-se nos dois antímeros, na região dorsal, localizando-se dorso-lateralmente a musculatura do pescoço. O saco aéreo clavicular apresentou-se com uma distribuição irregular, formando uma porção mediana e duas laterais com inúmeras projeções entre os órgãos das regiões cervical e torácica cranial, apresentando divertículos para os ossos coracóide, úmero e esterno. Sua porção mediana formou, em alguns casos, uma projeção ao redor do coração em "forma de saia". Os sacos aéreos torácicos craniais encontraram-se caudalmente ao coração, medialmente as quatro primeiras costelas, sendo sobrepostos pelo fígado. Os sacos aéreos torácicos caudais localizaram-se em uma posição média aos sacos aéreos torácico cranial e abdominal, estendendo-se além da margem da última costela, englobando a porção cranial do saco aéreo abdominal. Os sacos aéreos abdominais encontraram-se caudo-medialmente aos sacos aéreos torácicos caudais e lateralmente ao trato digestório. Os sacos aéreos torácicos e abdominais apresentaram poucas projeções entre os órgãos, possuindo margens regulares e grande capacidade de volume.

The respiratory system of birds is very effective, comprised by small and compact lungs associated with air sacs that differ between species regarding their topography. Considering this latter aspect, this work aimed to perform an anatomical and topographical description of the air sacs in mallard (Anas platyrhynchos). Ten mallards, five males and five females, had theirpost-cephalic respiratory tract injected with colored latex and fixed by a 10% formaldehyde solution. The presence of cervical, clavicular, cranial thoracic, caudal thoracic and abdominal air sacs was observed. The cervical air sac was distributed in both antimeres situated dorso-laterally to the muscles of the neck. The clavicular air sac presented an irregular distribution, showing a middle and two lateral parts with numerous projections between the cervical and cranial thoracic organs and presenting several diverticula to the coracoids , sternum and humerus bones. Its middle portion formed, in some cases, a projection around the heart. The cranial thoracic air sacs were found caudal to the heart, medially to the first four ribs, being overplayed by the liver. The caudal thoracic air sacs were located in a middle position to the cranial thoracic and abdominal air sacs extending beyond the edge of the rib, over the cranial portion of the abdominal air sac. The abdominal air sacs were found caudal-medial to the caudal thoracic air sacs and lateral to the digestive tract. The thoracic and abdominal air sacs presented few projections between the organs, has and showed regular margins and a high volumetric capacity.

Distribuição dos brônquios lobares dos pulmões do veado-catingueiro Mazama gouazoubira / Distribution of lobar bronchi of the lungs of brown brocket deer Mazama gouazoubira

Este estudo teve como objetivo descrever a lobação do pulmão do veado-catingueiro Mazama gouazoubira. Dois animais da espécie, obtidos post mortem por atropelamento em rodovia, foram utilizados para o estudo, obedecendo aos critérios da Lei Vigente (Lei 1.153/95). Através da dissecação, a pele foi completamente removida e os animais foram fixados em solução de formaldeído a 10 porcento. Através de um acesso ventral, o bloco de vísceras foi removido e posteriormente os pulmões foram dissecados do bloco por uma secção na região torácica da traqueia e de outras estruturas do hilo pulmonar. Os pulmões e a árvore brônquica foram dissecados, fotografados, as imagens foram registradas com câmera fotográfica digital (Câmera Sony a200, 10.2mpx). Os pulmõesapresentaram-se unidos pelas estruturas que penetravam a região do hilo pulmonar, o pulmão direito do veado-catingueiro mostrou ser composto pelos lobos cranial (segmento cranial e segmento caudal), médio, caudal e acessório. O pulmão esquerdo apresentou apenas lobo cranial (segmentado em parte cranial e parte caudal) e lobo caudal. A árvore brônquica se inicia emergindo para o pulmão direito um brônquio traqueal acima da bifurcação da traqueia que sequencialmente serão denominados de brônquios principais direito e esquerdo, os quais no nível do hilo pulmonar penetram nos pulmões direito e esquerdo respectivamente. Os pulmões e árvore brônquica de M. gouazoubira apresentaram a mesma descrição anatômica de outros ruminantes, como bubalinos, ovinos e bovinos.

The study aimed to describe the lung lobation of the brown brocket deer, Mazama gouazoubira. Two animal of the species, obtained postmortem by trampling on the highway, were used for the study, according to criteria of the Governing Law (1.153/95). The skin was completely removed and the animals were fixed in 10 percent formaldehyde. The viscera were removed and the lungs were dissected by a section of the block in the thoracic trachea and other structures of the pulmonary hilum. The lungs and bronchial tree were dissected, photographed and the images were recorded with a digital camera (Sony a200 Camera, 10.2mpx). The lungs showed themselves united by structures that penetrate the region of the pulmonary hilum, the right lung was found to be composed of the cranial lobes (segment cranial and caudal segment), middle, caudal and accessory. The left lung showed only cranial lobe (segmented into the cranial and caudal part) and caudal lobe. The bronchial tree begins emerges to the right lung one tracheal bronchus above the bifurcation of the trachea that are sequentially named right and left main bronchi, which at the level of the pulmonary hilum penetrate the left and right lungs respectively. The lungs and bronchial tree of M. gouazoubira showed the same anatomical description of other ruminants, like buffaloes, sheep and cattle.